O ex-presidente Jair Bolsonaro será internado nesta quarta-feira (24) para realizar, no dia seguinte, uma cirurgia eletiva de hérnia inguinal bilateral. O procedimento foi autorizado pelo ministro Alexandre de Moraes, do Supremo Tribunal Federal (STF), após avaliação médica da Polícia Federal.

Segundo o laudo pericial, a cirurgia é necessária para evitar o agravamento do quadro clínico, embora não haja indicação de urgência ou emergência. Os peritos destacaram que o procedimento pode ser realizado de forma programada e segura.

Além da hérnia, os médicos também analisaram os episódios recorrentes de soluço relatados por Bolsonaro, uma de suas principais queixas de saúde. De acordo com a avaliação, o bloqueio do nervo frênico é considerado tecnicamente adequado e deve ser realizado o quanto antes.

O que é hérnia inguinal bilateral

A hérnia inguinal, conhecida popularmente como hérnia na virilha, ocorre quando tecidos do interior do abdômen atravessam um ponto de fraqueza da parede muscular, formando um abaulamento visível. Quando esse processo acontece dos dois lados do corpo, recebe o nome de hérnia inguinal bilateral.

O quadro pode causar inchaço, dor ou desconforto, especialmente ao realizar esforço físico, tossir ou permanecer muito tempo em pé. Em alguns casos, no entanto, a hérnia pode ser assintomática.

Apesar do diagnóstico, os peritos da Polícia Federal afirmaram que não há registro médico que indique necessidade de cirurgia emergencial.

Como a hérnia se forma

Segundo o cirurgião do aparelho digestivo Pedro Bertevello, a hérnia é, essencialmente, um defeito na parede abdominal, que pode ser congênito ou adquirido ao longo da vida, principalmente após cirurgias abdominais.

“O abdômen é formado por várias camadas — pele, gordura, músculos e uma membrana rígida chamada aponeurose, que funciona como uma armadura para proteger as vísceras”, explica.

Quando essas camadas são rompidas por cirurgias ou traumas, o organismo forma aderências e cicatrizes internas, que podem enfraquecer essa estrutura. Com o tempo, o intestino encontra uma brecha e passa a ocupar um espaço onde não deveria.

Em casos mais graves, pode ocorrer o encarceramento da hérnia, quando a alça intestinal fica presa fora da cavidade abdominal, sem conseguir retornar, o que aumenta o risco de complicações.

Histórico cirúrgico e impacto no quadro clínico

Bolsonaro já passou por múltiplas cirurgias abdominais desde 2018. De acordo com especialistas, esse histórico favorece o surgimento de hérnias, devido às fibroses e alterações na estrutura da parede abdominal.

Essas mudanças também podem interferir no funcionamento do intestino e contribuir para sintomas como desconforto abdominal, distensão e alterações digestivas.

Soluços persistentes e bloqueio do nervo frênico

Os médicos também avaliaram os episódios frequentes de soluço apresentados pelo ex-presidente. O bloqueio do nervo frênico é um procedimento indicado apenas em casos persistentes, quando os tratamentos convencionais não apresentam resultado.

O procedimento é feito com anestesia local, por meio da aplicação de um medicamento próximo ao nervo responsável pelo controle do diafragma, geralmente com auxílio de ultrassom.

Segundo Bertevello, não há relação direta entre a hérnia inguinal e os soluços. No caso de Bolsonaro, o sintoma pode estar associado a uma hérnia de hiato, condição em que parte do estômago se desloca para o tórax, causando refluxo, esofagite e irritação do diafragma.

“Hérnia inguinal e hérnia de hiato são problemas distintos, em regiões diferentes do corpo, com causas e consequências próprias”, explica o cirurgião.

A cirurgia programada e os procedimentos associados serão acompanhados por equipe médica especializada, e novas informações devem ser divulgadas após a internação do ex-presidente.